我的门诊病人中经常有这样问的:大夫,我在其它医院诊断是宫颈癌2B期,大夫说我要做放疗。可我想做手术。我已经看了三家医院了,您帮我看看能不能手术? 我想说这体现了中国老百姓对宫颈癌的一个普遍误区。 这么说可能更容易理解,对待宫颈癌您是想手术还是想治好?回答当然是想治好了。 对于2B期宫颈癌来说,它已经出现了宫旁受侵,手术很难达到有效的无瘤切缘。也就是说我们希望沿肿瘤以外的无瘤范围完整切除肿瘤,这样才能保证复发几率少。这样的范围最好在肿瘤以外2cm,至少1cm,而宫旁受侵时手术很难达到有效的切缘,因此复发几率是很高的。一旦复发,治疗起来相当困难。 那么误区就在这里,很多老百姓认为没法做手术,我的病不就完了吗? 其实2b期宫颈癌选择同步放化疗治疗,5年生存率至少要在60-70%。什么概念?对肿瘤患者我们不能够说肯定治好了。因为有的人在8年、10年,甚至更长的时间出现了复发,当然这种人很少。因此我们可以通过5年生存率反应肿瘤的治疗效果,也就是老百姓说的治好了的概念。5年以后复发转移的病人就会少很多了。解释起来就是这个疾病用同步放化疗治疗治好的几率至少在60-70%以上。大部分人完全有希望终身脱离宫颈癌。 2B期宫颈癌的治疗原则无论国际还是国内的指南全部都是做同步放化疗。全世界的医生都推荐的方法,说明这种治疗方法对这个病最好的吧。当然还有一部分人没有治好,但我们很确定的说手术比同步放化疗的治疗效果要差很多。 所以对这类患者我想说:您的这个病不一定可怕,可怕的反而是没有对疾病的正确认识,错误而固执的选择自己希望的治疗方法,很长时间辗转于各大医院,希望找到能为她们动手术的大夫。这么做很不利于治疗疾病啊! 希望您尽快开始治疗,积极配合医生。衷心祝愿疾病早日康复!
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 2011年3月因阴道不规则出血(鲜红色),就诊于中国医学院肿瘤医院妇瘤科吴令英主任,诊断为宫颈中分化鳞癌IB2期 术前四次化疗,一次后装治疗,肿瘤由
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 1,9月8号在嵊州中医出诊断为疑是子宫内膜癌。 2现在由上海红方子医院会诊,确定为子宫内膜癌一级 现在都在红房子,做检查,说我血糖太高,要先将血糖,
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 患者,72岁, 1、冠心病4年,目前,基本稳定; 2、腹部胀痛腹水,持续近一个月,恶心呕吐。目前,在当地医院就诊。 B超,CT,彩超检查确诊卵巢癌转移。 您能否给一些治疗建议?医科院肿瘤医院肿瘤妇科孙阳春:您好,已阅病历。卵巢癌的治疗原则为手术+化疗。常规如能手术先手术,术后根据期别辅以足够疗程的化疗。但如患者年龄大腹水多,开始体质很差无法耐受手术、或病情晚暂时无法行满意手术的也可先行新辅助化疗,化疗后大多数敏感病人腹水控制,能够进食体质恢复且肿瘤缩小,再行手术是可以的。但前提是已基本能明确疾病诊断,如至少要腹水细胞学有腺癌细胞,或卵巢肿瘤穿刺有腺癌病理才可治疗。当然根据您母亲的症状,还一定要要鉴别是否为胃肠道肿瘤转移到卵巢的库肯勃肿瘤,如为转移性肿瘤,治疗方式是不同的。应做胃镜、肠镜、肿瘤标记物等检查明确。